Các nhà vận động chăm sóc sức khỏe cho biết họ lo lắng rằng chính phủ Tự do sẽ đi ngược lại lời hứa của mình về việc tạo ra một chương trình dược phẩm toàn dân, một người chi trả.
Frédérique Chabot, giám đốc điều hành của Action Canada for Sexual Health and Rights, cho biết các cuộc trò chuyện với các quan chức chính phủ khiến bà tin rằng Ottawa đang "nghiêm túc xem xét" một cách tiếp cận khác, thay vào đó sẽ cung cấp bảo hiểm cho những người không có bảo hiểm tư nhân.
Bà nói: "Một cách tiếp cận lấp đầy khoảng trống không phải là một khoản đầu tư tốt cho người Canada, và nó không phải là một giải pháp thực sự cải thiện kết quả sức khỏe theo cách mà chương trình dược phẩm toàn dân, một người chi trả thực sự sẽ làm được."
Một hội đồng chuyên gia năm 2019 đã đề xuất việc tạo ra một chương trình toàn dân, một người chi trả, trong đó chính phủ liên bang sẽ chi trả chi phí thuốc men thông qua hệ thống bảo hiểm y tế.
Nhóm chuyên gia cố vấn C.D. Howe Institute đã công bố một báo cáo của riêng mình vào tuần trước, kêu gọi Ottawa thay vào đó xem xét một mô hình hỗn hợp, tương tự như mô hình ở Quebec, sẽ cung cấp bảo hiểm của chính phủ cho những người không có bảo hiểm tư nhân.
Báo cáo gợi ý rằng một mô hình như vậy sẽ là một lựa chọn khả thi hơn cho một chính phủ có các ưu tiên tài chính đã thay đổi.
Văn phòng Giám đốc Ngân sách Quốc hội đã dự kiến vào năm 2023 rằng một chương trình toàn dân, một người chi trả đầy đủ sẽ có chi phí khoảng 39 tỷ đô la vào năm 2027-28 — ước tính cao hơn 13,4 tỷ đô la so với chi phí cho chính phủ liên bang theo hệ thống hiện tại cho các khoản thanh toán thuốc và các khoản tài trợ khác.
Chabot là một trong một số nhà vận động đã tổ chức một cuộc họp báo trên Đồi Quốc hội vào thứ Hai — cùng ngày họ phát động một chiến dịch quảng cáo nhắm vào các quan chức được bầu cử, thúc đẩy hành động về chương trình dược phẩm.
Jason MacLean, chủ tịch Liên minh Y tế Canada, cho biết Thủ tướng Mark Carney và chính phủ của ông đã gửi những thông điệp mâu thuẫn về hồ sơ kể từ cuộc bầu cử tháng 4.
Ông nói: "Chúng tôi đã bị lạc hướng với 'khuỷu tay lên' và mọi thứ đang diễn ra với thuế quan," đồng thời cho biết thêm rằng chương trình dược phẩm đã được hứa hẹn bởi "đa số các nghị sĩ Tự do hiện đang ở đó."
Đạo luật Dược phẩm đã được thông qua vào tháng 10 năm ngoái bởi chính phủ Tự do thiểu số như một phần của thỏa thuận cung cấp và tin tưởng với NDP.
Lãnh đạo tạm thời của NDP Don Davies, người từng là nhà phê bình y tế của đảng trong Quốc hội cuối cùng và tham gia rất chặt chẽ vào các cuộc đàm phán đó, cho biết có một lý do tại sao luật không bao gồm bất kỳ cam kết hoặc thời hạn chắc chắn nào cho chương trình dược phẩm toàn dân.
"Khi đó, Đảng Tự do đã từ chối, và cho đến ngày nay vẫn từ chối, cam kết về chương trình dược phẩm công cộng toàn dân. Họ tiếp tục để ngỏ khả năng có một hệ thống chắp vá tư nhân-công cộng theo kiểu Mỹ," ông nói.
Giai đoạn đầu tiên của luật nói rằng Ottawa phải đàm phán với các tỉnh và vùng lãnh thổ để chi trả chi phí ngừa thai và một số loại thuốc tiểu đường.
Các thỏa thuận dược phẩm đã được ký kết với B.C., Manitoba, P.E.I. và Yukon, nhưng các cuộc đàm phán tiếp theo bị đình trệ với việc khởi động chiến dịch bầu cử vào mùa xuân. Bốn thỏa thuận đó chiếm hơn 60% trong số 1,5 tỷ đô la được dành riêng cho chương trình dược phẩm trong ngân sách cuối cùng.
Đảng Tự do tái đắc cử đã cam kết chi hàng tỷ đô la vào quốc phòng và khởi động một cuộc đánh giá chi tiêu chính phủ khác khi Canada đối phó với tác động của một cuộc chiến thương mại với Mỹ.
Bộ trưởng Y tế Marjorie Michel và văn phòng của Carney đã từ chối cam kết ký thêm các thỏa thuận dược phẩm trong mùa hè, và chỉ hứa sẽ bảo vệ những gì đã có.
Davies nói rằng việc chính phủ xử lý hồ sơ trong những tháng gần đây đã chậm chạp và gây nhầm lẫn, và nói rằng việc không đàm phán các thỏa thuận mới sẽ tương đương với "vi phạm luật mà họ đã thông qua."
Đầu tháng này, thủ tướng nói với các phóng viên tại một cuộc họp báo ở Edmonton rằng các thỏa thuận còn lại sẽ được ký "càng nhanh và công bằng càng tốt."
"Những thông điệp mâu thuẫn chỉ tạo ra sự nhầm lẫn và thiếu tin tưởng. Người Canada xứng đáng có được sự rõ ràng về những gì đang được đàm phán và nó có ý nghĩa gì đối với họ," MacLean nói.
Luật yêu cầu cơ quan thuốc quốc gia phát triển một danh sách các loại thuốc thiết yếu cho một công thức quốc gia và làm việc trên một chiến lược mua hàng số lượng lớn quốc gia để giảm giá.
Olivier Surprenant, một nhà phân tích của Liên minh đoàn kết sức khỏe có trụ sở tại Quebec, cho biết chương trình bảo hiểm thuốc của Quebec ngày càng đắt đỏ và mô hình hỗn hợp tạo ra sự bất bình đẳng cho bệnh nhân.
Ông cũng nói rằng các mối đe dọa của Tổng thống Donald Trump về thuế quan dược phẩm làm cho việc các tỉnh và vùng lãnh thổ hợp tác để mua thuốc men trở nên quan trọng hơn bao giờ hết.
Đạo luật Dược phẩm cũng kêu gọi việc thành lập một ủy ban chuyên gia để nghiên cứu cách tốt nhất để tạo ra một chương trình toàn dân. Ủy ban đó dự kiến sẽ báo cáo cho Michel vào ngày 10 tháng 10, và báo cáo sẽ được công khai.
MacLean cho biết Liên minh Y tế Canada muốn thấy hành động về hồ sơ trong ngân sách liên bang sắp tới, và ông kêu gọi chính phủ không "nhượng bộ áp lực của doanh nghiệp" từ các ngành công nghiệp dược phẩm và bảo hiểm, mà ông gọi là "những kẻ xấu trong cuộc tranh luận này, đặt lợi nhuận lên trên con người."
Davies nói rằng Đảng Dân chủ Mới sẽ tiếp tục thúc đẩy chính phủ từ trong Quốc hội, nhưng nhận định của ông về kế hoạch của Đảng Tự do là không mấy lạc quan.
"Tôi nghĩ Thủ tướng Carney đã khá dứt khoát rằng ông ấy sẽ không mở rộng chương trình dược phẩm," ông nói.
The Canadian Press
